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em conta que o que pagam é, neste de serviços e isso poderá criar preços
momento, suficiente para “suportar” completamente diferentes. Conheço
os encargos de saúde da ADSE, sendo hospitais onde há um grande
também importante que tenham Se os políticos no investimento nos “codificadores”
uma autêntica livre escolha porque cuja missão é maximizar a faturação
ativo conseguirem
é esta componente que alicia e apoia utilizando todas as armas e brechas
estes trabalhadores em manterem colocar de lado legais do sistema de codificação
os descontos. O que eu acho muito algumas das por GDH. Não me admira nada que
importante – e já muito tem sido feito apareçam discrepâncias mesmo em
ideologias que
pelas cúpulas da ADSE e do Ministério sentido contrário ao que normalmente
da Saúde – é uma “vigilância” apertada porventura na se imagina. É tudo uma questão
aos gastos imputados pelos variados Saúde possam de contabilidade criativa embora
agentes do setor privado, especialmente consubstanciada por uma série de
estar desfasadas ou
nos atos cirúrgicos mais frequentes, fatores complementares que devem ser
para que isto não se torne cada vez desenquadradas analisados casa a caso. Nem sempre
mais no pote de mel dos privados. Não da nossa realidade, quem mais fatura estará a desenvolver
consigo compreender como a mesma um melhor serviço!
então teremos uma
cirurgia possa ter preços tão variados Penso que se poderia tentar
consoante o local onde a mesma oportunidade única correlacionar os resultados obtidos
é praticada. É essencial introduzir para uma reforma com o grau de satisfação dos utentes e
rapidamente uma política de preço comparar os mesmos resultados para
fechado nas cirurgias mais frequentes, sustentada a médio unidades hospitalares onde os preços
tal como o fazem as seguradoras. prazo do nosso aparentam serem muito diferentes.
sistema de Saúde
Como responde à oposição contra Um parto vaginal, sem
a manutenção do sistema da ADSE complicações, custa no público,
dentro do Estado, manifestada entre em média, cerca de 290 euros.
outras vozes, pelo ex-ministro da refere e pouco terá feito de concreto Já na ADSE, o valor cresce para
Saúde, Correia de Campos... nesse sentido. A ADSE é a garantia quase 1.400 euros e nos privados
Há que ser realista, ouvir bem quem da sustentabilidade das grandes pode atingir quase 4 mil... Se for
trabalha “por dentro” do sistema operadoras privadas de saúde neste por cesariana, as diferenças ainda
e esquecer um pouco os trabalhos momento? Estou convicto que sim. É são maiores. Como se explica uma
técnicos de gabinete que, por mais bem cartelizada e pratica preços elevados? discrepância tão acentuada?
fundamentados que possam parecer, Comparando com as seguradoras e No público, as equipas recebem um
muitas vezes não se enquadram na falando unicamente dos atos cirúrgicos, vencimento mensal fixo, as salas e
realidade única do nosso país. Não vejo é verdade que tudo aponta para que equipamentos estão disponíveis nos
razões politicamente fundamentadas assim seja em algumas situações. horários normais de trabalho e não
para separar a ADSE neste momento Mas Correia de Campos não se pode sei como são contabilizados os gastos
do Estado. Em minha opinião, seria um esquecer que a ADSE, tal como funciona diretos, indiretos e intangíveis. Será que
mau passo político que a maioria dos hoje, é do agrado da grande maioria dos a comparação foi feita utilizando os
cidadãos não iria compreender. que contribuem para ela. mesmos parâmetros de avaliação que
nos serviços externos ao funcionalismo
Segundo Correia de Campos, a Por exemplo, a ERS analisou público? Tenho dúvidas...
ADSE apenas serve para favorecer a relação entre os preços de Pela ADSE há pagamentos diferenciados
a medicina privada, que acusa de serviços selecionados no SNS e nas para as equipas médicas, os gastos e
ser, em Portugal, “muito cartelizada tabelas de preços privadas, tendo dispositivos utilizados são também pagos
e com preços excessivamente concluído que existem diferenças na totalidade e não sabemos bem quais
elevados”. Mais, afirma que o “setor muito significativas em algumas os códigos médicos utilizados e se foram
privado cresceu devido à largueza situações. Como se explicam estas contabilizados efeitos colaterais e/ou
financeira em que tem vivido a diferenças? complicações. No privado paga-se bem
ADSE”. É assim? A ERS aponta e bem para discrepâncias pela hotelaria e conforto extra que é
Concordo em muito do que diz Correia nos preços praticados nos diferentes fornecido para os diversos intervenientes
de Campos embora, como ministro, setores para os mesmos atos no processo. Interessante é que muitas
ele tivesse tido a oportunidade de cirúrgicos. A codificação das cirurgias vezes os lugares de melhor hotelaria
“domesticar o tal monstro” que e comorbilidades pode variar dentro poderão não ser os mais seguros para

8 REVISTA PORTUGUESA DE GESTÃO & SAÚDE • N.º 20