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E Entrevista

Exercício físico no doente

cardíaco: um caminho

ou um impedimento?

O exercício físico é importante mas, e no doente cardíaco?

Pode fazer? Em que condições? Leia a entrevista
com o personal trainer Miguel Seixas e bons treinos!

Miguel Seixas
Personal trainer

JORNAL MÉDICO GRANDE PÚBLICO | De que
forma é que o exercício físico pode ajudar a prevenir
doenças cardiovasculares?
Miguel Seixas (MS) | O exercício físico melhora a saúde
cardiovascular de diversas formas e até na própria preven-
ção: reduz a pressão arterial, previne o crescimento da pla-
ca aterosclerótica nas artérias, protege-as, melhora a quali-
dade de vida, diminui o risco de formação de coágulos no
sangue e promove a formação de vasos sanguíneos. Estas
doenças continuam a ser a principal causa de mortalidade
na população portuguesa, à semelhança do que acontece
em outros países europeus. Mesmo em doentes com com-
plicações cardiovasculares, a atividade física regular conti-
nua a ter um papel essencial, entre outras como a cessação
tabágica, redução dos níveis de colesterol, a manutenção
do peso e o controlo da tensão arterial.

JMGP | É possível fazer exercício sendo doente cardía-
co? Como?
MS | Segundo a American College of Sports Medicine, os
doentes cardiovasculares que praticam exercício físico re-
gularmente referem, muitas vezes, sentirem mais autocon-
fiança e bem-estar e, em contrapartida, menos ansiedade, física e procurar ajuda profissional. Tal como o tempo ini- e controlo dos níveis de colesterol e de açúcar no san-
depressão, stress e isolamento social. Hoje em dia, doen- cial implica um aquecimento, no final do treino é essencial gue. Vai ajudar a obter um peso adequado, aumentando
tes com patologias cardíacas variadas, como insuficiência o ‘retorno à calma’, para que a frequência cardíaca esta- a massa muscular e diminuição a massa gorda. O ciclis-
cardíaca, arritmias, doença das artérias coronárias (enfarte bilize para os valores normais para a pessoa. O coração mo, por sua vez, ajuda a regular os níveis de pressão
agudo do miocárdio, angioplastia coronária) ou submeti- precisa de um tempo de descanso ate que seja submetido arterial e diminui os níveis de mau colesterol. Outra boa
dos a bypass cardíaco, já não estão inibidos de o praticar, a um novo esforço. opção são os jogos coletivos como basquetebol ou fu-
sendo que a decisão de iniciar, retomar ou manter essa ati- tebol onde, além dos benefícios já mencionados, existe
vidade deve ser feita em conjunto com o médico assistente. JMGP | Pode mencionar alguns exemplos de práticas uma componente social muito importante.
Será ele, caso seja necessário, a recomendar a realização desportivas relevantes para a prevenção?
de exames como o eletrocardiograma, a prova de esforço MS | Quer estejamos a falar de uma pessoa saudável, JMGP | E no caso dos doentes cardíacos?
e exame de holter. Estes resultados irão ajudar o médico e com risco cardiovascular ou com diagnóstico da mesma, MS | Antes de iniciar é preciso um consentimento médi-
o preparador físico a prescrever o treino, com a frequência o tipo de exercício que se pode praticar (preventivamente co, podendo existir necessidade de ajuste da medicação
e intensidade dos exercícios praticados de uma forma mais ou como forma de melhoria de sintomas) é diverso, como ao tipo de treino. Deve haver acompanhamento físico na
segura, usando como base de controlo da frequência car- simples caminhadas de 30 minutos por dia. A natação, por periodicidade, duração e tipo de atividade física e noção
díaca, o cardiofrequencímetro. exemplo, melhora a saúde cardiovascular, a força e a toni- da frequência cardíaca antes e depois do treino. As ati-
cidade muscular. Correr aperfeiçoa a forma física, ele- vidades físicas mais benéficas para os doentes cardíacos

JMGP | O que fazer se surgirem complicações durante va os níveis de bom colesterol e diminui os valores da são o exercício aeróbico e o treino de força: correr, an-
a prática desportiva? tensão arterial, mas implica alguma resistência física. dar de bicicleta, remar, nadar ou andar a passo rápido.
MS | Se surgirem sintomas como dor torácica, palpita- O treino de força pode ser praticado em ginásios onde O treino de força vai ajudar a fortalecer os músculos e
ções, tonturas, vertigem, sudorese excessiva, palidez ou se incluem cargas (halteres) e, quando combinado com os ossos e ajuda imenso na gestão do peso, com cargas
falta de ar deve interromper-se de imediato a atividade exercício aeróbico, ajuda na redução da tensão arterial externas como halteres ou máquinas de musculação.

14 | JORNAL MÉDICO GRANDE PÚBLICO | MAIO 2017