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ESPECIAL 33.º CONGRESSO DE PNEUMOLOGIA | Jornal Médico

gico, mas também útil e fácil de seguir na este guia no país, foi criado um comité de que respondam à primeira fase do ques-
prática clínica diária”. Simultaneamente, trabalho composto por um comité científi- tionário, depois da análise dos resultados,
pretende-se “modificar o comportamento co e por um grupo de médicos especialis- passa-se à segunda fase, voltando-se a ana-
e a qualidade do atendimento do profissio- tas em asma. lisar as respostas.
nal na gestão diagnóstica e terapêutica da O comité científico é constituído por três Mais tarde, é convocada uma nova reunião
doença asmática”. coordenadores – Jorge Ferreira, Ricardo com o comité, em que serão apresentados os
É, de igual modo, de notar que este guia se di- Lima e Vicente Plaza –, e por dois repre- resultados obtidos nas duas fases do ques-
rige a todos os profissionais de saúde que têm sentantes de cada uma das sociedades cien- tionário, retirando-se as devidas conclusões,
que lidar com doentes asmáticos, sublinha. tíficas envolvidas – dois pneumologistas que resultarão num guia de recomendações,
Recentemente foi incorporada uma nova fi- da SPP, dois alergologistas da SPAIC e dois que será publicado.
gura: os correspondentes GEMA nos países médicos de família da APMFG. As funções O cronograma definido, como expõe o res-
onde esta tem impacto, estando localizados, passam pela participação em reuniões e nos ponsável, teve início em outubro, com a
especialmente, na América do Sul, sendo resultados primários, pela análise do ques- reunião inicial com o comité científico, em
que tem uma maior representatividade nos tionário Delphi e dos materiais derivados e novembro estava planeada a apresentação
países de língua espanhola. Em Portugal, os pela revisão do guia resultante. no Congresso de Pneumologia, assim como
pneumologistas Ricardo Lima e Jorge Fer- Quanto ao grupo de médicos especialistas, a construção, revisão e validação do ques-
reira são os responsáveis pelo GEMA, revela é composto por 60 profissionais das mes- tionário Delphi. Entre dezembro e janeiro,
o responsável. mas três áreas, e têm como tarefa partici- o plano é convidar os participantes do pai-
O GEMA 4.2 divide-se em dez capítulos, e par no Delphi. nel e realizar as duas fases do questionário.
Vicente Plaza considera que três deles fa- O plano, explica António Franco, passa por Já em fevereiro, está planeada a segunda
zem com que este guia se distinga dos res- uma reunião inicial com o comité científi- reunião com o comité, onde serão analisa-
tantes: o que se dedica à rinite e polipose co, onde será feita uma apresentação dos dos os resultados obtidos, de modo a que,
nasal, aquele que fala sobre a síndrome de objetivos do projeto, da metodologia a se- em março, serão apresentados os resulta-
sobreposição de asma e DPOC (ver caixa) e guir, das fases do questionário e da vali- dos preliminares.
o que aborda o tema da asma severa e não dação dos blocos do mesmo. De seguida, Finalmente, em maio será feita a apresenta-
controlada. será feito o convite aos painelistas para ção oficial do GEMA em Portugal.
No que diz respeito à avaliação diagnóstica
e terapêutica da asma severa não controla-
da, propõe-se uma sequência de quatro pas-
sos: primeiro, deve confirmar-se, de forma
objetiva, a presença de asma, de seguida, ≥ 35 ANOS
devem ser identificados fatores externos, TABAGISMO (OU EX) ≥ 10 PAQ/ANO
FEV /FVC PÓS-PROVA
como a adesão terapêutica e possíveis agra- BRONCODILATADORA < 70%*
1
vantes, depois deve estabelecer-se o fenóti-
po da asma grave e, por fim, deve definir-se
o tratamento para o fenótipo detetado.
Importa salientar, de acordo com Vicente
Plaza, que este guia aborda os seguintes fe-
nótipos: asma alérgica, asma eosinofílica,
asma associada a obesidade e asma neutro- DIAGNÓSTICO ATUAL DE ASMA
fílica de início tardio.
Para Vicente Plaza, o GEMA “não é apenas
um guia para a prática clínica, mas tam-
bém uma plataforma que reúne um ecos-
sistema de projetos e ações complemen-
tares para atingir o seu objetivo”, como
sendo o campus com cursos especializa- NÃO SIM
dos, a aposta na web e numa aplicação mó-
vel, entre outras iniciativas.

GEMA EM PORTUGAL EM 2018
PÓS-PROVA
Por seu turno, António Franco debruçou- BRONCODILATADORA
se sobre a entrada do projeto GEMA em ≥ 15% E 400 ML, E/OU
Portugal em 2018, explicitando o método EOSINOFILIA NO SANGUE
≥ 300 CÉLULAS/µL
e o calendário, defendendo que esta ex-
pansão faz sentido, uma vez que “há inte-
resses que compartilhamos e temos de os
explorar juntos”.
Na página web do GEMA (www.gemasma. SÍNDROME
com), o registo permite aceder gratuitamen- SIM DE SOBREPOSIÇÃO
te a todos os conteúdos, e este será o ponto DE ASMA E DPOC (ACOS)
de contacto e de colaboração, onde se pre-
tende criar uma secção em português, expli-
ca o pneumologista espanhol. FONTE: GEMA
Em Portugal, a SPP, a SPAIC e a APMFG Plaza V. et al. Arch Bronconeumol. 2017
apoiam a iniciativa e, para se introduzir Miravitlles M. et al. ERJ 2017

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Janeiro 2018