Page 3 - Vitamina D3: investigação atual sobre o impacto da carência na saúde

DOENÇA CARDIOVASCULAR E CANCRO:
O PAPEL DA VITAMINA D

Atualmente, a investigação no campo da vitamina
D tem aberto caminho a algumas hipóteses sobre
o papel desta vitamina, que vão além da área do
osso e da osteoporose e que carecem de valida-
ção por estudos adicionais, nomeadamente estu-
dos estudos clínicos aleatorizados e controlados
(RCT). Existe evidência de uma associação en-
tre défice de vitamina D e doença cardiovascular
(DCV) ou até alguns cancros.
A este respeito, o Dr. Almeida Nunes apresentou
dados de um estudo levado a cabo por investiga-
dores da Escola de Saúde Pública de Harvard. “O
Health Professionals Follow-up Study (HPFS) –
inquérito a profissionais de saúde que teve início
em 1986 que quer perceber a relação entre hábitos
alimentares/nutricionais e a incidência de doenças
graves como cancro e doenças cardiovasculares Dr. Almeida Nunes, especialista em Medicina Interna
– tendo concluído que uma suplementação de vi-
tamina D de 1.500 unidades internacionais (UI) por “percebeu-se que existe um conjunto de efeitos No campo do risco cardiovascular (RCV), o pre-
dia reduzia em 17% a incidência total de cancro, pleiotrópicos desta vitamina”. Importa salientar letor salientou os dados de um estudo publica-
45% de redução da incidência do cancro do apare- que este estudo teve uma taxa de resposta de do, em 2013, na revista Circulation, em que se
lho digestivo e em 29% a mortalidade em particular 92% e que, aquando da sua publicação, os auto- analisou o papel da vitamina D na aterosclerose,
no cancro colorretal”, apontou o preletor, salientan- res começam logo por referir que “a vitamina D tendo-se identificado a deficiência de vitamina
do que “assim começa a grande saga da vitamina tem importantes propriedades anticancerígenas”. D como um fator de RCV emergente, bem como
D para além dos seus benefícios esqueléticos, da Conclusões que, na ótica do Dr. Almeida Nunes, efeitos diretos nos processos aterogénicos, na
homeostase do cálcio e da saúde óssea”. impõem uma reflexão “fora da caixa” a este tema medida em que a vitamina D atua ao nível do en-
De acordo com o internista, a partir deste estudo, e a esta reunião. dotélio vascular.

Estudo da USF Condeixa
VITAMINA D: A REALIDADE PORTUGUESA

nal recentemente levado a cabo naquela uni- estudos) e o total de utentes doseados foi
dade de cuidados de saúde primários sobre de 329, sendo que 172 (52,28%) foram em
deficiência de vitamina D. mulheres e 157 (47,72%) em homens.
Motivada pela inexistência no nosso país de As conclusões do estudo mostram:
dados de incidência e prevalência de défice de • uma média de doseamento de 22,89 ng/
vitamina D – uma pesquisa on-line dá conta ml (mínimo=5,87 e máximo=49,06 ng/ml);
de apenas 83 publicações sobre o tema em • deficiência de vitamina D em 131 (39,82%);
Portugal –, a equipa da USF Condeixa realizou • 137 (41,64%) com insuficiência;
uma pesquisa que abrangeu um total de 400 • 61 (18,54%) com níveis suficientes;
participantes, utentes da unidade, com idades • na comparação entre sexos, a deficiência
compreendidas entre os 50 e os 59 anos e é mais prevalente nas mulheres;
com os seguintes critérios de exclusão: su- • na comparação por idades não foi apura-
plementação com vitamina D, osteoporose, da significância estatística.
nefrolitíase, doença renal crónica (DRC ≥III) e De acordo com o Dr. Alexandre Marques,
hipervitaminose D. os resultados apurados nesta pesquisa da
Os critérios de classificação dos níveis séricos USF de Condeixa “não andam muito longe
da 25(OH)D foram definidos em: deficiência (≤ da evidência demonstrada por estudos in-
O Dr. Alexandre Marques, interno de Medi- 20 ng/dl); insuficiência (21-30 ng/dl); suficiên- ternacionais”, mostrando que o défice de
cina Geral e Familiar (MGF) da Unidade de cia (> 30 ng/dl). O método utilizado na análise vitamina D é um problema de saúde públi-
Saúde Familiar (USF) de Condeixa, apresen- de doseamento foi a eletroquimioluminescên- ca, altamente prevalente, mas ainda muito
tou as conclusões de um estudo observacio- cia (de forma a ser comparável com outros subvalorizado.

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