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Jornal
Jornal Médico | CRÓNICAMédico | ESTADO DA ARTE NA DOR CRÓNICA

DR. PAULO REIS PINA JORNAL MÉDICO (JM) | O que se sabe
sobre a prevalência da dor crónica em
Dor crónica: Portugal?
Dr. Paulo Reis Pina (PRP) | Estimativas
apontam para uma prevalência de 37% de
Uma doença dor crónica na população portuguesa, ou
seja, quase quatro em cada 10 portugueses
sofrem de dor crónica. Se pensarmos naque-
de pleno direito les que todos os dias têm dor muito grave a
insuportável estamos a falar de um universo
de um milhão e 500 mil portugueses, ou seja,
um em cada 10.

JM | Que repercussões tem a dor crónica
para o indivíduo e para a sociedade?
PRP | Considero que o termo dor crónica
está incorreto e que deveríamos falar de
síndrome dolorosa crónica, porque a pes-
soa com dor crónica, para além de dor, tem
um impacto enorme em outras circunstân-
cias do seu ser, tais como insónia, ansieda-
de, tristeza, perda da libido… Daí que não
nos devamos focar somente na dor, porque
é uma dimensão reduzida do problema.
A síndrome dolorosa crónica caracteri-
za-se por uma agregação de sintomas e é
assim que está codificada nos sistemas in-
ternacionais de codificação de doença. Só
quando consideramos a dor como doença,
poderemos reclamar um tratamento con-
sentâneo. Até à data temos estado concen-
trados na dor como sintoma. Se pensarmos
num outro sintoma – a náusea, por exem-
plo – não consideramos normal ter náusea
durante um ano, ou durante três anos. Já
perante a dor, achamos normal.

JM | Mas a verdade é que, desde cedo,
nos é incutida a ideia de que “ter dor é
normal”…
PRP | A nossa sociedade vive com a ideia
de que ter dor é normal. Mas, ter dor duran-
te mais de seis meses não é normal! A dor
é uma doença com um grande impacto no
organismo; causa stress crónico e, como tal,
leva a uma série de libertações imunológicas
e hormonais que complicam a circunstância
do ser (aceleramento cardíaco, dimimuição
da massa do osso e do músculo, entre outras
complicações)…

JM | E com custos associados…
PRP | Também do ponto de vista económi-
co, o impacto da síndrome dolorosa cróni-
ca é enorme. O último estudo de que tenho
conhecimento (2010) estima que os custos
Dr. Paulo Reis Pina associados a dores nas costas e nas articu-
Especialista em Medicina Interna lações ascendam aos 740 milhões de euros.
Casa de Saúde da Idanha São custos associados ao absentismo la-
Assistente da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa boral, mas também ao “presentismo”… As
Competência pela Ordem dos Médicos em Medicina da Dor, pessoas vão picar o ponto, mas não conse-
Geriatria e Medicina Paliativa guem produzir. A lei/mercado do trabalho
também não está ajustada, nem é flexível
para estes casos.

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Setembro 2017