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CRÓNICA | Jornal Médico

DESCULPEM, MAS EU LI!

Sobre a ideia

de medir…

RUI CERNADAS

Médico de família
rui.cernadas@iol.pt

doenças adotadas. Nos hospitais
acresce que a sigla GDH (Grupo
de Diagnóstico Homogéneo) cor-
responde a uma forma de registo
que nada tem que ver com o in-
teresse clínico, com a preocupa-
ção assistencial ao utente doente,
mas somente com os custos. É
meramente uma ferramenta de
faturação e de gestão, não cap-
tando nem desenhando modelos
informativos sobre os resultados
em saúde.
E genericamente todos os registos
serão o que os seus profissionais
A falta de conhecimento ou de públicos. Isto é, não falo com base de saúde. Mas, para além disso, queiram, saibam ou possam ins-
preparação técnica ou a demago- numa suspeição ou de uma inter- como não há verdadeira auto- crever, o que releva a importância
gia, enfim, levam com frequência pretação pessoal, ou sequer de nomia dos gestores nomeados dos mesmos registos e a necessida-
a que, com ou sem intenção do- uma hipótese. Falo da realidade… pelas tutelas políticas, os resul- de de formação e de informação
losa ou irresponsável, se ouçam Uma realidade que se estivesse in- tados só servem para medir a dos operadores na saúde. Talvez
pedidos de reforço de recursos or- dexada a orçamentos fixos condu- ineficiência do sistema que cada disto tudo tenha resultado a redu-
çamentais para serviços públicos ziria à inviabilidade ou proibição governo perpetua, ainda que a ção de alguma despesa no Serviço
– como a educação ou a saúde. de tratamento de muitos doentes presente bata todos os recordes Nacional de Saúde (SNS)… Mas, o
Todos os dias lemos os jornais e es- a cada ano! centralizadores! que sabemos é que se tal aconte-
tes pontos de vista são repetitivos. Não o sendo, o buraco anual da Valha-nos que a vontade de refor- ceu, ou quando foram feitas pou-
A verdade é que se sabe bem saúde, por mais disfarces financei- mar não existe e fica-se pela cria- panças no SNS, nunca beneficia-
como as ineficiências dos siste- ros como o das cativações, imposi- ção de coordenações nacionais, de ram – no mínimo – as regiões, as
mas públicos de educação e de ções unilaterais de preços, adia- grupos de trabalho, de comissões instituições ou os serviços que se
saúde contribuem para os dese- mento de faturação ou questões e de mais comissões que, no limi- portaram bem e que apresenta-
quilíbrios orçamentais do Estado sobre a mesma, só complica a vida te, produzirão documentos ou pla- ram resultados e níveis de eficiên-
e para o desvio de alocação a ou- dos ministros das finanças e a de nos que ficarão nas gavetas como cia melhores!
tros sectores produtivos da eco- todos nós contribuintes! tantos outros antecedentes… Diz-se que a mediocridade sempre
nomia e do país. A ideia de medir ou de compa- Outro ponto interessante é o dos conviveu mal com quem dela se
E nem se trata de um argumento rar os resultados entre as insti- registos eletrónicos de saúde. Es- distingue. Tenho para mim que a
pessoal apressado, mas apenas tuições do SNS pode ser louvá- clareçamos que já há capacida- macrocefalia da capital se tornou
a constatação documentada da vel, mas não serve de nada, nem de de leitura e relacionamento definitivamente patológica.
Organização Mundial de Saúde para nada. Os desempenhos são entre os níveis de cuidados pri- E a ser assim, estamos conversa-
(OMS) e da Organização de Coope- cada vez mais influenciados mários e hospitalares, mas a lin- dos.
ração e Desenvolvimento Econó- pelos fatores externos e os cha- guagem é muito diferente, desde Não é preciso mudar, é preciso é
mico (OCDE), cujos relatórios são mados determinantes sociais logo, até pelas classificações de tratar.

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Outubro 2017