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Jornal Médico | CRÓNICA

DESCULPEM, MAS EU LI!

Suicídio e investigação

em cuidados de saúde primários

RUI CERNADAS

Médico de família
rui.cernadas@iol.pt

Não sei se muitos fazem como que cometam suicídio do que
eu que tenho por hábito, na im- entre os que não o praticam?
possibilidade de ler tudo quanto Em 2009, a nível federal, os nor-
quero, às vezes arrancar as pá- te-americanos alteraram a legis-
ginas dos jornais ou das revistas lação permitindo que as segura-
que não posso perder e, na pri- doras e os centros assistenciais
meira oportunidade, “devorá- pudessem promover políticas e
-las” mais tarde linhas de incentivo financeiro à
Na verdade, do que vos falo hoje, investigação dos dados clínicos
não seguiu propriamente o pri- e registos informáticos da saúde.
meiro ensejo, mas a importância Trata-se de uma medida extre-
é de primeira linha, claramente. mamente inteligente de apoio à
Trata-se de um editorial(1), assi- pesquisa e conhecimento cien-
nado por Nathalie Huguet e Jen- tífico e que na investigação mé-
nifer DeVoe, do Departamento dica a coloca e transpõe para o
de Medicina Familiar da Univer- chamado “mundo real”, o que
sidade de Portland, sobre a pre- permitirá a redução de enviesa-
venção do suicídio nos cuidados mentos de análise e o aprovei-
de saúde primários. tamento do manancial de infor-
Nos Estados Unidos da América mação assistencial, com maior
(EUA), o suicídio é a décima cau- de saúde primários (CSP) para contacto com os doentes com fiabilidade e tremendos ganhos
sa de morte mas, abaixo dos 55 o potencial dessa estratégia de condição mental alterada; em saúde.
anos, é um das cinco principais. prevenção do suicídio. > Muitos destes doentes, num Em Portugal, infelizmente, as
Nos últimos 50 anos, estas taxas O recurso aos registos eletró- processo de somatização das suas regras são complicadas e mui-
não conheceram qualquer declí- nicos nos EUA aponta para que queixas e sintomas, induzirão os tos parecem ter medo dos resul-
nio e entre 1999 e 2010 aumen- entre os idosos, pelo menos 70% médicos de família em investiga- tados de investigações e acessos
taram mesmo, especialmente deles foram observados pelo ções mais complexas que iludirão a dados, ditos pessoais, num ce-
nos homens entre os 50 e os 55 médico de família no mês ante- o quadro psicológico e mental. nário em que o mais bem guar-
anos de idade. Os dados referi- rior ao suicídio. A publicação de estudos sobre o dado dos sigilos aparece, no dia
dos apontam para a existência E estudos anteriores, já publica- suicídio, nos EUA ou no Canadá, seguinte, em manchete de jor-
da impressão clínica de que, dos em 2008, curiosamente ou e a reflexão em torno do papel nais nacionais!
muitos dos suicidas, mantive- não, concluíram que “os cuida- dos CSP nesta problemática está E os receios e os horrores quase
ram ou estabeleceram contacto dos primários são de facto o sis- em crescendo. O acesso aos re- patológicos a coisas com nome
com os profissionais de saúde tema de saúde mental” . gistos clínicos eletrónicos pode- próprio e soluções inequívocas
1
antes da concretização dos seus Este enquadramento deve ser rá ser uma linha de investigação em muitos países, por cá, caem
atos. Motivo este que dá origem complementado por dois aspetos essencial, até para dar resposta em plataformas de transparência.
ao editorial referenciado e que que, também em Portugal, pode- a uma questão prioritária: será As universidades mereciam me-
abre discussão sobre a neces- rão não ser assim tão diferentes: que o recurso ou a procura dos lhor apoio.
sidade de alertar os cuidados > Os CSP serão o único ponto de CSP será maior entre utentes E o SNS melhor sorte.

Referências:
1. Mayo Clin Proc, nov 2015: 90 (11): 1459-61

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Junho 2017