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Jornal Médico   |  ESPECIAL – 8.º CONGRESSO DE PNEUMOLOGIA DO CENTRO



         HOT TOPICS EM PNEUMOLOGIA

         Telessaúde e espirometrias



         nos CSP: expetativa versus realidade










                                                                                         permitiram avaliar sinais e sintomas respi-
                                                                                         ratórios para posterior envio de informação
                                                                                         para o centro de controlo remoto, diminuin-
                                                                                         do assim o número de hospitalizações e de
                                                                                         admissões na sala de emergência.
                                                                                         Uma outra área que considerou promissora
                                                                                         foi  a  da  Telereabilitação no  fornecimento
                                                                                         de tratamentos de reabilitação respiratória
                                                                                         remotamente a doentes que  se encontram
                                                                                         em casa ou em outros ambientes, de forma
                                                                                         a manter benefícios e aumentar a acessibili-
                                                                                         dade e inclusão de doentes.

                                                                                         É URGENTE E NECESSÁRIA
         Os temas “quentes” da especialidade estive-  sões hospitalares, deslocações  e recursos;   A IMPLEMENTAÇÃO DE REDE
         ram em destaque na sessão  Hot Topics em   e a melhoria da gestão  da doença  crónica   DE ESPIROMETRIAS NOS CSP
         Pneumologia, que contou com a moderação   conseguida através da partilha digital de in-
         da Dr.ª Lourdes Barradas e do Dr. Luís Fer-  formação e o acesso a outras especialidades.   O tema “Rede de Espirometria” ficou a cargo
         reira. A primeira intervenção, a cargo da   “O que a TeleSaúde pretende é a equidade   da pneumologista do CHUC, Dr.ª Alexandra Ca-
         Dr.ª Cidália Rodrigues, versou sobre o tema   na saúde, não só em termos de acessibilida-  tarino, que sublinhou a importância da sua im-
         “Telesaúde”. A pneumologista do Centro Hos-  de, mas também na qualidade dos serviços   plementação com vista ao diagnóstico precoce
         pitalar e Universitário de Coimbra (CHUC)   prestados”, defendeu.               de uma doença subdiagnosticada em Portugal
         começou por distinguir os conceitos de Te-  No que diz respeito às principais barreiras e   e um pouco por todo o mundo: a DPOC.
         lesaúde e de Telemedicina, recordando que   limitações à implementação de projetos nes-  Segundo dados de um estudo recente, há cer-
         são  inúmeras  vezes  erradamente  aplicados   ta  área,  a  Dr.ª  Cidália  Rodrigues  recordou  a   ca de 800 mil doentes no país, uma doença
         como  sendo  sinónimos.  Contudo,  e  apesar   falta de conhecimento e sensibilização sobre   responsável por 8.161 hospitalizações, sendo
         das diferenças, ambos partem de duas pre-  Telesaúde por parte de doentes e profissionais   segunda causa de internamento por doença
         missas comuns: os cuidados de saúde presta-  de saúde; a falta de infraestruturas, quer do   em Portugal e tendo, inclusivamente, provo-
         dos à distância e a utilização das tecnologias   ponto de vista dos equipamentos, quer das   cado  2.720  mortes  em  2013.  Estima-se  que
         de informação e comunicação (TIC).      conectividades;  o  financiamento  e  respetivo   em 2014 apenas 117.807 doentes estivessem
         De acordo com a definição da Organização   reembolso  insuficientes;  a  evidência  (ainda)   inscritos nos cuidados de saúde primários
         Mundial da Saúde (OMS), a Telesaúde con-  limitada de custo/eficácia, geradora de dificul-  (CSP) com diagnóstico de DPOC dos quais
         siste na “prestação de cuidados de saúde na   dade de inclusão destes serviços nos sistemas   apenas 9,3% tinham obtido a confirmação do
         qual os utentes e os prestadores estão sepa-  de saúde; a dificuldade em implementar este   seu diagnóstico através de uma espirometria.
         rados pela distância, utilizando as TIC para   tipo de programas devido aos custos iniciais   Na opinião da especialista, a realização de
         a  partilha  de  informação no  diagnóstico e   elevados; e os diferentes acessos às TIC, em   espirometrias direcionadas a populações-
         tratamento de doenças e lesões, na investi-  virtude de fatores sociais e geográficos.  -alvo na qual se evidenciem fatores de risco
         gação, na avaliação e educação contínua dos   Sublinhou ainda a importância de ter sem-  e sintomatologia sugestiva de DPOC é a res-
         profissionais de saúde”.                pre presente que, na utilização das TIC, im-  posta ao problema da falta de diagnóstico
         Por sua vez, “a Telemedicina é centrada nos   porta tomar em consideração alguns fatores   precoce da doença.
         serviços clínicos, nomeadamente na  pre-  ligados ao doente, de entre os quais “a ida-  Nas suas conclusões, a Dr.ª Alexandra Cata-
         venção diagnóstico e tratamento da doença,   de, literacia, experiência, capacidade visual,   rino recordou que há estudos que indicam
         ao passo que a TeleSaúde tem uma interven-  motora e cognitiva, fonação e ambiente fa-  que os custos de diagnóstico e estadiamento
         ção mais abrangente, para além dos servi-  miliar” que podem ou não ser  propícios a   da DPOC representam apenas 5-6% do total
         ços clínicos inclui  áreas como educação e   este tipo de utilização.           de gastos dos sistemas de saúde nesta doen-
         formação, saúde pública e administração da   A propósito das doenças respiratórias cró-  ça, o que representa um baixo investimento
         saúde”, explicou a palestrante.         nicas, a especialista recordou a pertinência   na prevenção  e diagnóstico de estádios li-
         De entre os principais objetivos e benefícios   da Telemedicina no apoio à autogestão  da   geiros a moderados da doença e um maior
         trazidos pela Telesaúde, a palestrante desta-  doença  e  especificamente  na  melhoria  do   investimento na reparação dos danos.
         cou o aumento da acessibilidade aos cuida-  controlo da asma através de intervenções de   Investir no diagnóstico da DPOC em estádios
         dos de saúde em alternativa às deslocações   autogestão digitais. Já no âmbito das doen-  ligeiros a moderados permitirá acompanhar
         dos doentes e dos profissionais de saúde; a   ças neuromusculares, a Teleassistência/Te-  e tratar mais precocemente a doença, redu-
         maior rapidez  de resposta; a redução dos   lemonitorização junto de doentes com com-  zindo exacerbações, internamentos hospita-
         custos em saúde em situações como admis-  promisso da tosse e ventilados no domicílio   lares e custos em saúde.


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