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ESPECIAL – EUROPEAN VENOUS FORUM | Jornal Médico

NOVAS RECOMENDAÇÕES PARA O TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARIZES

Mudança de paradigma: técnicas menos

invasivas e 100% ambulatórias

Foram apresentadas no EVF por Armando fessor da Faculdade de Medicina da Univer- disponíveis a nível nacional”. No entender do
Mansilha, apesar de ainda se encontrarem sidade do Porto, a este propósito. especialista, “isso é bastante relevante, quer
por publicar, o que deverá acontecer até Assim sendo, adianta Armando Mansilha, para os doentes, quer para os especialistas de
ao final deste ano. São as novas guidelines cabe ao médico, antes mesmo da escolha Medicina Geral e Familiar (MGF) que sentem
para o tratamento cirúrgico das varizes, re- de uma determinada técnica, definir uma um maior conforto e segurança na referen-
digidas por uma comissão específica para o estratégia adaptada e personalizada a cada ciação à Cirurgia Vascular”.
efeito com a chancela do European Venous doente. “A técnica deve adaptar-se e ser es- O paradigma da cirurgia das varizes mu-
Forum e da Union Internationale de Phlé- colhida em função da estratégia terapêuti- dou e a técnica clássica evoluiu para téc-
bologie, e configuram uma mudança de pa- ca definida para o doente”, sublinha o es- nicas modernas minimamente invasivas.
radigma no que à terapêutica cirúrgica no pecialista, justificando: “entre as diferentes “Faz-se da melhor forma e a melhor for-
contexto da doença venosa diz respeito. técnicas cirúrgicas modernas minimamen- ma é a que é minimamente invasiva. É
As técnicas contempladas são variadas, te invasivas várias delas apresentam o mes- muito importante transmitir esta marca
mas há duas noções que são transversais: mo nível de evidência/recomendação”. Isto de confiança, não apenas aos doentes, mas
serem cada vez menos invasivas e cada vez porque pode haver doentes que, dentro de também aos nossos colegas da MGF”, Ar-
mais ambulatórias. E é nesta proporcio- uma determinada estratégia terapêutica, mando Mansilha.
nalidade inversamente direta entre grau beneficiem mais de uma ou de outra”. Vantagens para doentes e médicos decor-
de invasão e taxa de ambulatorização que rem, igualmente, do facto de estas técnicas
as várias técnicas cirúrgicas utilizáveis no PORTUGAL NO “PELOTÃO DA FRENTE” cirúrgicas serem hoje cada vez menos in-
tratamento das varizes se apresentam com EM TODAS AS TÉCNICAS vasivas e cada vez mais ambulatórias. “A
uma eficácia muito semelhante entre si. taxa de ambulatorização ronda os 100%.
“Temos várias opções/modalidades terapêu- De acordo com o presidente da 18.ª edição do Em 2017 não se justifica, nem se pretende
ticas cirúrgicas que oferecem os mesmos EVF e membro da comissão responsável pe- a imobilização pós-operatória. Os doentes
resultados, igualmente bons, minimamente las novas normas de orientação clínica, “Por- podem e devem deambular, com algumas
invasivas, com uma boa eficácia e com um tugal está no ‘pelotão da frente’ no que con- restrições, no dia seguinte, bem como re-
grau de evidência que anteriormente não tí- cerne ao tratamento cirúrgico das varizes, gressar à sua atividade laboral”, defende o
nhamos”, refere o cirurgião vascular e pro- na medida em que todas estas técnicas estão cirurgião vascular.

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Agosto 2017