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Jornal Médico   |  ESPECIAL – 11.  JORNADAS DE PREVENÇÃO DO RCV PARA MEDICINA FAMILIAR
                                        as

         A avaliação geriátrica global é




         a pedra-angular na prestação



         de cuidados de saúde ao idoso











                                                 Quem o diz é o especialista de Medicina In-
                                                 terna do CHUC, Manuel Teixeira Veríssimo,
                                                 para quem esta avaliação, no fundo, assenta
                                                 nos mesmos pilares daquilo que é a defini-
                                                 ção de saúde pela Organização Mundial de
                                                 Saúde  (OMS),  agregando  as  dimensões  do
                                                 bem-estar físico, psicológico e social.
                                                 Na  definição  de  Epstein,  partilhada  pelo
                                                 geriatra  nas  11.   Jornadas  de  Prevenção
                                                               as
                                                 do RCV para Medicina Familiar, a AGG é “a
                                                 avaliação multidisciplinar do idoso nos pla-
                                                 nos em que este é deficitário – físico, mental,
                                                 funcional, social e ambiental – com o obje-
                                                 tivo  de  estabelecer  e  coordenar  planos  de
                                                 cuidados, serviços e intervenções, que res-
                                                 pondam aos seus problemas, às suas neces-  de  risco  como  pluripatologia,  polimedica-
                                                 sidades e às suas incapacidades”.       ção, doença crónica, diminuição funcional,
                                                 Assim sendo, apontou o preletor, a AGG “de-  falta de apoio funcional, institucionalização.
                                                 verá ir muito para além do que é a habitual  “Em idosos estáveis, com mais de 75 anos,
           MANUEL TEIXEIRA VERÍSSIMO             avaliação clínica, avaliando o estado físico,  a  AGG  deve  ser  realizada  anualmente;  em
           Especialista de Medicina              nutricional, mental, funcional e social, com  situações  de  risco  sempre  que  necessário
           Interna do CHUC                       vista à elaboração de um plano que respon-  (perda/luto;  alterações  do  modo  de  vida;
           Professor da FMUC                     da às reais necessidades do idoso”.     doença  grave;  institucionalização  hospita-
                                                 A necessidade de levar a cabo a AGG pren-  lar  ou  assistencial);  os  critérios  para  esta
                                                 de-se,  de  acordo  com  o  também  professor  avaliação devem ser mais biológicos do que
                                                 da  Faculdade  de  Medicina  da  Universida-  cronológicos”, detalhou.
                                                 de  de  Coimbra  (FMUC),  com  o  padrão  de  São objetivos da AGG “aumentar a precisão
                                                 doença do idoso, habitualmente carateriza-  do  diagnóstico,  tornar  o  prognóstico  mais
                                                 do por patologia múltipla, frequentemente  correto, diminuir o risco iatrogénico, facili-
         Manuel Teixeira Veríssimo é um nome que   inexpressiva, inespecífica e atípica, estreita  tar condutas preventivas, orientar a escolha
         surge,  invariavelmente,  na  Medicina  por-  relação com a componente social. “O idoso  das  intervenções,  adequar  as  medidas  es-
         tuguesa, ligado à prestação de cuidados de   encontra-se amiúde física, psíquica e social-  senciais. Em suma, melhorar a qualidade de
         saúde a idosos. Por este seu papel ativo no   mente  diminuído  e,  por  isso,  a  capacidade  vida do idoso”.
         desenvolvimento da Geriatria em Portugal,   de recuperar o equilíbrio é mais lenta e difí-
         o internista do Centro Hospitalar e Universi-  cil. Como tal, as soluções para os problemas  AGG SEGUNDO O NÚCLEO DE ESTUDOS
         tário de Coimbra (CHUC) recebeu, no âmbi-  dos idosos têm que ser de carácter multi e  DE GERIATRIA DA SPMI
         to das 11.as Jornadas de Prevenção do Risco   interdisciplinar”, sustentou o especialista.
         Cardiovascular  (RCV)  para  Medicina  Fami-  É ao médico – mais frequentemente ao mé-  Manuel Teixeira Veríssimo enumerou os vá-
         liar, uma homenagem por parte dos colegas.   dico de família (MF) – que cabe a responsa-  rios tipos de avaliação que compõem a AGG,
         Coube-lhe também, por isso, abordar aquela   bilidade de realizar a AGG, apelando sempre  com  base  em  trabalho  desenvolvido  pelo
         que é “a pedra angular de qualquer progra-  que  necessário  a  outros  profissionais,  tais  Núcleo de Estudos de Geriatria da Socieda-
         ma de cuidados ao idoso”: a avaliação geriá-  como  enfermeiros,  assistentes  sociais,  psi-  de Portuguesa de Medicina Interna (SPMI),
         trica global (AGG)                      cólogos, terapeutas (fisioterapeuta, da fala,  estrutura  que  integra  enquanto  especialis-
         “Por  apresentarem  múltiplos  problemas   ocupacional), nutricionistas, farmacêuticos,  ta.  A  saber:  avaliação  clínica,  com  recurso
         relacionados  com  o  envelhecimento  fisio-  gerontólogos, entre outros, explicou Manuel  à  anamnese,  ao  exame  clínico  e  a  exames
         lógico  e  doenças  variadas  (polimedicação),   Teixeira Veríssimo.            complementares  de  diagnóstico;  avaliação
         fruto  da  sociedade  em  que  se  inserem,  a   Lembrando  que  existem  atualmente  em  física,  onde  é  medida  a  capacidade  física,
         população idosa coloca desafios específicos   Portugal  mais  de  quatro  mil  pessoas  com  a marcha, o equilíbrio e o estado nutricio-
         aos  serviços  de  saúde,  impondo,  de  forma   idade igual ou superior a 100 anos, o inter-  nal;  avaliação  mental,  nas  suas  vertentes
         premente,  uma  avaliação  correta  e  com-  nista do CHUC apontou a população-alvo da  cognitiva e afetiva; avaliação funcional, em
         pleta, numa visão global/holística do idoso   AGG: pessoas com mais de 75 anos ou com  termos de autonomia e independência; ava-
         como complexo biopsicossocial”.         mais de 65 anos que apresentem situações  liação social, onde se aprofunda o conheci-


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