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ção e do aprimoramento de  técnicas  e                              cialização do mesmo, que no caso da Eu-
            processos de produção (OCDE, 2005).                                 ropa é feito à Agência Europeia de Medi-
            A IF gera valor ao inovar, mas com mui-                             camentos. Há casos em que se realizam
            to investimento e risco. Os fármacos são   O acesso a               estudos  “pós-comercialização”,  com  o
            sujeitos a processos de investigação, tes-                          objetivo de recolher dados adicionais
                                                medicamentos
            tados e ensaiados, sendo que só depois                              dos benefícios do fármaco, ou dos efeitos
            de passadas várias fases são testados em   inovadores tem           secundários a longo prazo, não previstos
            animais e humanos.                  sido promovido                  inicialmente.
            O processo de desenvolvimento de no-                                No mundo do medicamento são realiza-
            vos medicamentos desenvolve-se numa   em Portugal. No               dos milhares de ensaios clínicos (Parexel,
            primeira fase em laboratório e em estu-  entanto, os custos         2005). Estes ensaios custam milhões de
            dos com animais. Este é o período em   acrescidos com               euros à IF e por vezes podem mesmo não
            que decorre a descoberta e os testes pré-                           gerar qualquer lucro (DiMasi, Hansen
            -clínicos. Em seguida, inicia-se um novo   estes medicamentos       & Grabowski, 2003). Assim, está claro o
            período, o dos ensaios clínicos, onde, por   e os gastos já         risco que a IF corre, ao tentar desenvol-
            testes controlados, se pretende avaliar a                           ver ou melhorar um produto. Podemos
            segurança e a eficácia do fármaco. Este   existentes com a          mesmo falar do risco de inovação, já que
            período decorre, por norma, em três fa-  comparticipação            decorre de uma tentativa frustrada de
            ses:                                                                gerar valor.
                                                dos restantes
            - Fase I, com a duração de 1-2 anos, que                            O elevado investimento na inovação do
                                                fármacos poderiam
            tem como objetivos a determinação da                                medicamento  tem  de  ser  coberto,  pelo
            dosagem  e da segurança. Por  norma a   pôr em risco a              que os lucros têm efetivamente que
            amostra é de 20 a 100 pessoas;                                      compensar os custos de desenvolvimen-
                                                sustentabilidade do
            - Fase II, com duração aproximada de                                to. Daqui resulta o elevado valor de mer-
                                                setor. Deste modo,
            2 anos, que tem por objetivos avaliar a                             cado dos medicamentos inovadores (Bar-
            eficácia e investigar os efeitos secundá-  foram tomadas            ros, 2013). Contudo, este facto causa um
            rios dos medicamentos. É aplicada a uma                             problema para as contas públicas de um
                                                posições firmes na
            amostra que varia entre os 100 e os 500                             sistema de saúde como o português, que
            indivíduos.                         política de saúde para          tem na sua base um SNS, que compar-
            - Fase III, com o objetivo de confirmar a   evitar esta rutura      ticipa, em grande parte, a despesa com
            eficácia e monitorizar reações adversas,                            medicamentos.
            tem habitualmente a duração de um pe-                               A despesa pública com o medicamento
            ríodo mínimo de três anos e é aplicada a                            atingiu um ritmo de crescimento que
            mais de 1.000 indivíduos, podendo atin-                             apontava para a rutura e insustentabi-
            gir até 5.000 (Spilker, 2006).                                      lidade do sistema. O desenvolvimento
            Após passar nas várias fases, a empresa                             da IF com medicamentos inovadores, o
            que desenvolve um novo produto tem                                  aumento da longevidade da população
            de pedir uma autorização para a comer-                              e o crescimento da doença crónica, são



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