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XXXII CONGRESSO DE PNEUMOLOGIA   |  Jornal Médico






               ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA


               CUIDADOS INTENSIVOS SÃO PARTE INTEGRANTE DA FORMAÇÃO
               Do outro lado do Atlântico, há um país a funcionar em várias velocidades, o que tem uma influência incontornável
               na forma como se organizam a formação médica pós-graduada e a prestação de cuidados de saúde.
               Nos Estados Unidos da América (EUA), “há pneumologistas a exercer em grandes hospitais gerais, mas há tantos   ESPANHA
               outros a servir pequenas comunidades rurais, o que condiciona a forma como equacionamos esta questão da
               subespecialização”, explicou aos colegas portugueses o pneumologista norte-americano Michael Niederman. Isto   REALIDADE MUITO PRÓXIMA
               porque, numa pequena comunidade são óbvias as vantagens de ter um especialista “generalista”. Já num grande   DA PORTUGUESA
               hospital – “no seio do qual também existem realidades distintas, na medida em que há académicos e há médicos   Na vizinha Espanha, a realidade da Pneumologia é muito
               de prática privada, cujas obrigações podem divergir bastante” –, a subespecialização muitas vezes impõe-se e   semelhante à portuguesa: nenhuma subespecialização e
               traz mais-valias para os doentes, esclarece Niederman.                  apenas o título de pneumologista “generalista”. De acordo
               Uma coisa é certa: “nos EUA, a formação do pneumologista integra competências de Pneumologia e Cuidados   com a presidente da Sociedad Española de Neumología y
               Intensivos, para preparar os médicos para o trabalho nos grandes hospitais”. Para além disso, há certificação   Cirugía Torácica (SEPAR), Inmaculada Alfageme, “não há, a
               específica em áreas de subespecialização como a broncoscopia e a patologia do sono, entre outras.  breve trecho, planos para avançar com subespecializações
                                                                                       em Pneumologia, nem sequer existem áreas de capacitação
                                                                                       específica. O maior empregador dos pneumologistas
                                                                                       em Espanha são os hospitais, que entendem que este
                                                                                       especialista tem que saber resolver todas as situações
                                                                                       agudas e não agudas relacionadas com doença respiratória”.



























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                BRASIL                                                             SAÚDE PÚBLICA EM FALTA
                                                                                   NOS CURRÍCULOS FORMATIVOS
                ESCASSEZ DE RECURSOS AFASTA CENÁRIO DE SUBESPECIALIZAÇÃO           Para o ex-secretário-geral da ERS e pneumologista
                “No Brasil há 3.500 pneumologistas para 20 milhões de asmáticos e sete milhões de pessoas com DPOC”.   italiano, Giovanni Migliori, presente no debate sobre
                Números muito aquém do desejável, apresentados no Congresso da SPP pelo diretor de Ensino e Exercício   subespecialização, há uma competência “fundamental” que
                profissional da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), Clystenes Odyr Soares.  tem faltado na grande maioria dos currículos formativos
                Face a esta escassez de recursos, e ainda que defenda que a formação em subespecialidades é   dos pneumologistas: a Saúde Pública. No entender do
                extremamente necessária, “precisamos de especialistas mais generalistas”, sustenta o responsável.  especialista, os pneumologistas deveriam ter uma forte
                O termo “áreas de atuação” é aquele que define, em terras de Vera Cruz, o que entendemos por   componente desta área na sua formação pós-graduada.
                subespecialidades. Há duas em Pneumologia: Pneumologia Pediátrica e Patologia do Sono. Ambas
                “colidem” com outras especialidades, o que comporta outro dos grandes desafios da subespecialização,
                conclui Odyr Soares.




















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                                                              Março 2017
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