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Jornal Médico   |  EDIÇÃO ESPECIAL


         ACESSO AOS MEDICAMENTOS




         PARA TRATAMENTO NA HEPATITE C EM PORTUGAL







                                                 A hepatite C é uma doença crónica pro-  Saúde, são tratados de forma mais célere
                                                 gressiva  com  grande  morbilidade,  deter-  e,  acima  de  tudo,  inverteu-se  o  peso  dos
                                                 minante de importante sofrimento físico   doentes num estádio mais avançado da
                                                 e psíquico para o doente e elevado custo   doença. Anteriormente, os doentes inicia-
                                                 para os serviços de saúde.              ram o tratamento já em fase de cancro,
                                                 Em todo o mundo, calcula-se que cerca de   cirrose ou outras comorbilidades e são
                                                 150 milhões de pessoas tenham hepatite C   evidentes  os  ganhos  em  saúde  quando  o
                                                 e 700 mil morrem anualmente na sequên-  tratamento surge em fase mais precoce.
                                                 cia de complicações como a cirrose, o car-  O  investimento  tem  necessariamente  de
                                                 cinoma hepático ou outras. A prevalência   englobar  a  prevenção, o  diagnóstico  pre-
                                                 em Portugal não distará muito da realida-  coce e o tratamento atempado, em respei-
                                                 de mundial, estimando-se que estejam in-  to pela equidade de acesso.
                                                 fetadas 100 mil pessoas ou seja 1% a 1,5%   Mas o maior dos sucessos deste programa
                                                 da população.                           foi  garantir  que estes  doentes  recuperas-
                                                 Nos últimos anos, a terapêutica inovadora   sem em média oito anos de esperança de
                                                 aprovada pela EMA (European Medicines   vida face à que era inicialmente estimada,
         Maria do Céu Machado                    Agency)  e  pelo  Infarmed  (Agência  Portu-  aproximando-se da esperança de vida de
         Presidente do Conselho Diretivo         guesa do Medicamento) veio alterar com-  quem nunca teve a doença.
         do Infarmed                             pletamente o curso da doença, com os en-  O tratamento da hepatite C poderá ser consi-
         Médica e Professora da Faculdade        saios clínicos a indicarem a cura em mais   derado o paradigma da inovação terapêutica.
         de Medicina da Universidade             de 90% dos doentes.
         de Lisboa                               Portugal foi um dos primeiros países euro-
                                                 peus a desenvolver uma política de acesso
                                                 universal, e, em fevereiro de 2015, inicia-
                                                 do o Plano Terapêutico para a Hepatite C
                                                 sem restrições aos medicamentos disponí-
                                                 veis e que prevê a eliminação desta doen-
                                                 ça no território nacional.
                                                 O registo e a monitorização dos tratamentos
                                                 na plataforma HEPC - Portal da Hepatite C,
                                                 disponível na página eletrónica do Infar-
                                                 med mostra que, em dois anos e meio, foram
                                                 autorizados 17.591 tratamentos. Dos 6.880
                                                 tratamentos  finalizados,  apenas  241  não
                                                 permitiram ainda a cura dos doentes, o que
                                                 significa que 96,5% terminaram em cura.
                                                 Se as consequências da doença são devas-
                                                 tadoras,  com  custos  sociais  e  económicos   Portugal foi um
                                                 elevadíssimos, as últimas duas décadas   dos primeiros países
                                                 vieram revelar um enquadramento e uma
                                                 perspetiva futura que é rara, se não única,  europeus a desenvolver
                                                 em matéria de terapêutica que é a cura de   uma política de acesso
                                                 uma doença determinada por um vírus.
                                                 O programa de tratamento, atualmente com  universal, e, em
                                                 oito medicamentos disponíveis e adaptáveis   fevereiro de 2015,
                                                 aos diversos doentes e genótipos, é uma das   iniciado o Plano
                                                 apostas de sucesso de um Serviço Nacional
                                                 de Saúde que tem agora menos internamen- Terapêutico para
                                                 tos, menos cirurgias  e  menos  transplantes   a Hepatite C
                                                 na sequência da Hepatite C.
                                                 No último ano iniciaram tratamento mais  sem restrições
                                                 cinco mil doentes e o ritmo de pedidos, que   aos medicamentos
                                                 atingia uma média mensal de 600 a 700 em   disponíveis e que prevê
                                                 2015, foi baixando progressivamente para
                                                 os 500 e está hoje mais estável, com 300 a   a eliminação desta
                                                 350 por mês.                            doença no território
                                                 O diagnóstico é precoce e os doentes che-
                                                 gam  mais  cedo  ao  Serviço  Nacional  de  nacional


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