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– não existindo a integração completa de
         todas as áreas, dificilmente será realizado   figura 4 | integração de cuidados - fatores de oferta e procura
         na íntegra toda a integração administrativa
         e informática.
         Para que a definição de integração con-  fatOres dO ladO              fatOres dO ladO
         temple todos os aspetos fundamentais   da prOcura:                    da Oferta:
                                               • Mudanças demográficas;        • tecnologia médica;
         do termo, é necessária a participação
                                               • Mudanças epidemiológicas;     • Sistemas de informação;
         do utente através da boa receção e com-
                                               • aumento de expetativas dos    • pressões económicas.
         preensão da informação relativa à sua
                                               utentes;
         doença, pois é o utente o elemento ful-
         cral para que exista uma boa gestão nas                      integraçãO
         transições entre os diferentes níveis de                    de cuidadOs
         cuidados (Coleman et al., 2002).
                                                                            Fonte: Adaptado de ERS (2015) e Grone & Garcia-Barbero (2001)
         cOnsiderações finais

         Nos últimos anos verifica-se uma melho-  redigido  pela  Administração Central  de   primários e com os cuidados conti-
         ria nos indicadores de saúde das popula-  Serviços de Saúde (2014), as ULS devem   nuados integrados;
         ções, através das alterações de estrutura   considerar as seguintes orientações:    > Fomentar a integração e a partilha
         e organização dos cuidados de saúde. A     > Consolidação de processos de afi-  de informação entre os sistemas de
         organização dos cuidados de saúde pri-  liação entre instituições hospita-  informação e continuar a melhorar
         mários em agrupamentos de centros de   lares, centrando a prestação de   o rigor e a fiabilidade dessa mesma
         saúde (ACES) e dos cuidados hospitala-  cuidados de saúde em função do   informação.
         res em centros hospitalares, levou a que   utente e incentivando-se a coope-  Deste modo, verifica-se que as organiza-
         existisse uma integração horizontal nes-  ração entre instituições para deter-  ções  de  saúde  têm  sido  reestruturadas
         tes tipos de cuidados, com objetivo de   minadas valências;         com objetivo de responder a uma socie-
         melhorar a resposta às populações.     > Incentivar a transferência de con-  dade mais envelhecida e mais exigente.
         O objetivo da constituição das ULS foi   sultas subsequentes para os cuida-  Com as últimas alterações, foram criadas
         a prestação  de cuidados de  saúde  inte-  dos de saúde primários;  as ULS, que procuram melhorar a inte-
         grados às populações, respondendo da     > Melhorar a interligação e articu-  gração e interligação entre os diversos
         forma adequada e eficiente às suas ne-  lação dos prestadores dos cuida-  tipos de cuidados, melhorando assim os
         cessidades. Neste contexto, segundo o   dos de saúde hospitalares com os   cuidados prestados e minimizando os
         Contrato Programa para o ano de 2015   prestadores de cuidados de saúde   custos associados a cada tratamento.


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