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figura 2 | Sistema de cuidados de saúde

educação
cuidadOs
prevenção
primáriOs
Deteção precoce
e cuidados de rotina

tratamento de emergência
sistema cuidadOs
de cuidadOs hOspitalares cuidados clínicos
de saÙde (cuidados agudos) (diagnóstico e tratamento
rigoroso e contínuo)

Reabilitação

cuidados Domiciliários
cuidadOs
cuidados de longa Duraçõa
cOntinuadOs
cuidados a Doentes crónicos

cuidados pessoais

Fonte: Adaptado de Potter & Perry (2006)

designando-se unidades de saúde, pos- condições de multimorbilidade e de existentes neste mercado, aumentando a
teriormente sistemas locais de saúde e comorbilidades; qualidade da prestação.
por último através das unidades locais > Alteração do perfil dos consumi- Como já se referiu, para uma resposta às
de saúde. A integração entre cuidados de dores: a crescente globalização po- novas necessidades da sociedade e uma
saúde primários e cuidados de saúde hos- derá potenciar uma multiplicidade melhoria na eficiência produtiva e eco-
pitalares é considerada como a estratégia de origens étnicas e culturas que nómica na área da saúde, tem surgido
para melhorar o acesso, a adequação, a carecerá de uma maior abertura na desde 1999 um aumento na criação de
qualidade técnica, a continuidade e a efe- perceção das necessidades de cada unidades locais de saúde em Portugal (in-
tividade dos cuidados de saúde prestados grupo específico. tegração vertical), com objetivo de inte-
à população (Nunes, et al., 2012). Com o modelo de integração vertical de- grar diferentes áreas (cuidados primários,
Algumas das alterações influenciadoras verá proceder-se a uma alteração subs- secundários e terciários).
da integração vertical, têm sido o conjun- tancial, que se direcionará não só sobre A Entidade Reguladora da Saúde (2015,
to de fenómenos demográficos e sociais, os recursos necessários para tratar um p.7) define as unidades locais de saúde
que levam a uma adaptação da resposta doente (variáveis de oferta), mas também como “uma concretização de integração
que é dada pelas organizações de Saú- nos recursos que um doente necessita de cuidados de natureza vertical, porque,
de. Estas alterações são, segundo Lopes, para ser tratado (variável de procura), ou como sabido, reúne numa única entidade
et al., (2014), as seguintes: seja, o elo de ligação a acompanhar e a e sob a alçada de uma mesma gestão, di-
> O envelhecimento da população: o gerir ao longo da produção deverá ser ferentes níveis de cuidados.”
prolongamento da duração média em primeira instância os utentes (Lopes,
da vida humana traz um aumento et al., 2014). Como nos mostra a figura 2, prOBlemas de integraçãO
no consumo de recursos em saúde; a fusão entre as necessidades dos uten-
> Mudança epidemiológica: será tes e os recursos disponíveis para serem Posto isto, e tendo em consideração os
previsível uma maior prevalência tratados leva à existência deste modelo dados acima apresentados, identificar-
de doenças crónicas, associadas a integrado, diminuindo assim as falhas -se-á seguidamente, através de autores

Revista PoRtuguesa de gestão & saúde • n.º 22 35