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utentes e monitorizam os processos. No melhores resultados em termos de pro-
entanto, os médicos, além das respon- dução, qualidade e equilíbrio de contas
sabilidades clínicas, têm um papel ativo ocorreran nos hospitais onde médicos
na gestão quer a nível departamental Perante o valor detêm conhecimentos na área da
(gestão intermédia), quer ao nível da gestão (Carter, Dorgam, Layton, 2011).
atribuído à saúde,
gestão de topo.
Estes resultados são confirmados por os juízos de valor, Categoria 7: Riscos para a gestão
vários autores internacionais (Erwin, as limitações de associados às novas políticas de
2012; Dickinson & Ham, 2008; Neuhau- saúde
financiamento, os
ser, 1971; Degeling, Hill, & Kennedy,
2001), que de uma forma geral defen- riscos, a complexidade Este foi o ponto de maior discórdia en-
dem que a gestão hospitalar cada vez de um hospital e as tre os entrevistados. 36% dos inquiri-
mais está comprometida com a melho- dos refere que não há riscos associados,
diferentes culturas
ria do desempenho e da produção resul- 14% não respondeu e 40% refere que
tante da atividade clínica, considerando organizacionais existem sempre riscos associados a uma
os elevados conhecimentos de gestão instaladas, é mudança. Na argumentação, os entre-
por parte do corpo clínico está associa- importante integrar na vistados referem que os riscos estão
da a uma melhoria no funcionamento gestão os profissionais associados a uma desarticulação entre
dos serviços e instituições. os vários organismos que constituem
Uma pesquisa realizada em sete países de saúde que para além o Serviço Nacional de Saúde, à publi-
com uma amostra de 1200 hospitais da prestação clínica cação de nova legislação no âmbito dos
“Management Matters Research” desta- deverão ser chamados poderes dos conselhos de administra-
ca os cinco fatores qua mais influenciam ção, à alteração dos termos da contra-
à decisão
a força da gestão de um hospital. Os tualização e à relação com os parceiros
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